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肾功能下降后,降低肌酐关键在2点
发布者:济南肾病医院  发布时间:2023-02-09 13:37:31
 

   肾小球滤过率下降意味着整体肾功能受损出现衰退的情况,其中反映肾功能受损情况的主要指标之一就是血肌酐。肌酐越来越高,表明肾脏排毒功能越来越差。血液内毒素水平升高,尿毒症的风险无疑也会升高。

  肾脏在防治尿毒症过程,及时清理血液内的毒素,保持剩余肾细胞正常的生存环境是非常关键的一环。

 

  那么,肾脏受损后,保护剩余肾功能的同时该如何降低肌酐?

  有两方面非常关键,但部分肾友往往错过了最佳治疗时间,由此进入了尿毒症阶段,非常可惜。

  第一点:保持肾脏血流量,延缓肾衰时间

  肾脏细胞赖以生存的基础就是血液与氧气的供应,就像我们需要氧气是一样的道理。那么在肾脏毛细胞受损受损后导致局部的血液流通不畅,这里的肾细胞就会逐渐纤维化、硬化最后坏死,但要保护好剩余的肾细胞就需要清理纤维化严重的细胞,疏通血管流通。

 

  清理纤维化严重的细胞可以采取血液灌流及熏蒸、药浴等方法,来起到活血化瘀的作用,直达病灶来改善肾细胞的生存环境。但同时稳定肾脏内压也要注意系统高血压、贫血的情况的改善。所以可以采取中西医结合的方案来稳定住肾功能,以达到降低肌酐,延长肾衰发展的目的,从而摆脱尿毒症的追击。

  一般肾小球滤过率低于60 、肌酐达到300以上的肾友的就该重视起来,而不要等肌酐4、500百了才抉择到底是用药控制还是等着透析,虽然也有一定回转余地,但可能需要更长的时间来恢复了。

 

  第二点:维持尿量,对延缓肾脏萎缩很关键

  肾脏排毒功能下降后,除了肌酐指标的变化,尿液也会出现一定异常。比较显著的就是尿量的减小,从正常到少尿再到无尿是肾功能衰竭的发展历程。

  很多时候在提升肾脏排毒能力时,大家都更关注如何把毒素指标降下来,而没有想到从根本上改善排毒的功能,所以肌酐即使用药降下来后还是会反弹回去而且非常快。那么在改善肌酐等毒素蓄积方面,维持尿量的正常水平是排毒的关键之一。

  一般尿量维持在1000毫升以上就可以达到持续排毒的基本目的。尤其是肌酐在400-500之间的患者此时尿量逐渐减少,是开始重视调理尿量的关键时机,一定不要等着透析错过了时间。