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降肌酐有效的5类药物,肾功能不同选择不同
发布者:济南肾病医院  发布时间:2023-02-19 09:25:54
 

   肌酐升高后,很多人的心就开始不淡定了,毕竟这意味着肾功能已经出现了衰竭,再不好好治疗,也将很快进展成尿毒症,之后可能就是漫漫透析路... ...

 

  临床上用于降肌酐的药物有很多,主要有以下几种:

  1.激素类药物

  这里说的激素类药物包括常用的激素和免疫抑制剂(强效激素),主要是针对由于原发性肾病引起的血肌酐升高,如肾综、狼疮性肾炎导致的肌酐升高。

  此时对于有经验的肾内科医生来讲,治疗的重点放在原发病治疗上,除激素以外,还配合给予利尿、降压及对症治疗等。

 

  2.降压药

  在肾病患者群体中,血压升高也会引发肌酐波动,尤其是短期血压迅速升高,肌酐将明显上升。此时降压治疗就可以达到降肌酐的效果,可选择地平类、沙坦类、普利类及利尿药物等等降压药,并注意低盐饮食。

  3.抗感染药物

  肾病患者自身免疫力低下,常合并出现呼吸道感染、肠道感染、皮肤感染及尿路感染等感染,易引起肌酐升高。

  一旦确诊感染,可进行抗生素治疗,也能有效降肌酐。

  4.补液治疗药物

  当患者体内水分不足时,机体血容量不足,肾血流量减少,肾脏供血不足,肾脏排毒功能进一步减退,导致肾脏排肌酐能力下降。

  此时,可通过注射葡萄糖或生理盐水等补液疗法,或增加饮水量,实现降肌酐的目的。

 

  5.肾康与尿毒清等药物

  服用肾衰康、尿毒清、海昆肾喜、肾衰宁及药用碳等药物配合增加肠道排毒,帮助肌酐等代谢废物顺利排出。此外,中药保留灌肠等方法增加肌酐等毒素的排泄。

  用于降肌酐的药物有很多,但需注意治肾病降肌酐,实际上是综合治疗,并非靠单一药物。更多的慢性肾功能不全患者的血肌酐重点应放在稳定或减慢升高速度上来,而不是千方百计一味追求降低血肌酐数值,那是不现实、不科学的。