抗生素是治疗细菌感染的特效药,是临床上非常常用的药物。抗生素有多个类别,其中一部分有一定的肾毒性,可引起肾脏损害、肾衰竭。
容易引起肾衰竭的抗生素是什么?
是氨基糖苷类抗生素。
包括庆大霉素,链霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、大观霉素、西索米星、小诺米星、阿米卡星、奈替米星等。其中引起肾损害常见的是庆大霉素。
氨基糖苷类抗生素虽然菌谱广、疗效好,价格低,但肾毒性较大,引起的肾损害也很常见。
《急性肾损伤临床指南》建议,使用氨基糖苷类抗生素的患者要进行血药浓度监测,才能避免肾脏受伤。
许多肾友一发生感冒、腹泻就用这类抗生素,这就错大了。
如果有必要使用这类抗生素,一定要注意监测尿液和肾功能,如果出现蛋白尿、血尿、血肌酐升高,要及时停药,并进行对症支持治疗。
及时停药后,肾功能通常可以恢复,但如果治疗不当,没有及时恢复肾功能,一个月后肾损害将转为慢性,难以恢复了。所以关键是要注意检查、早发现。