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从慢性肾病发展到尿毒症需多长时间?3种情况,病情进展速度快!
发布者:济南肾病医院  发布时间:2022-03-10 10:32:59
 

 在大部分意识中,尿毒症是所有慢性肾病的最终归宿,其实这是错误认知。有的肾病只要积极科学治疗就能达到临床治愈,保证一辈子不会发展成尿毒症。但有的肾病发展成尿毒症的风险极高,尤其是高血压肾病和糖尿病肾病,患者的肾功能完全丧失,只能通过肾移植和透析维持生命,长期依靠医院,生活质量大幅度下降。

从慢性肾病发展到尿毒症需多长时间?

不同类型的肾病发展成尿毒症的时间也有很大差异,如IgA肾病约50%的患者20年后才发展成尿毒症;多囊肾脏发病10多年后才进展为尿毒症期;膜增生性肾小球肾炎10年之后可能会发展成尿毒症;糖尿病肾病患者若出现大量蛋白尿和血糖没有得到有效控制,短短5年就会发展成尿毒症。所以,不一样的肾病种类,发展机制不一样,向尿毒症进展的时间也有很大差异。

出现哪些情况是说明病情进展速度快?

1、大量蛋白尿

24小时尿蛋白定量持续性超过1克,一直没有得到积极治疗,又或是治疗效果差,那么疾病发展速度快,易发展成尿毒症。

2、伴有慢性病

肾病患者伴有高血压和糖尿病、高尿酸血症等说明是更严重的病理,此类患者肾功能恶化速度快。另外,初次发病时肾功能已恶化,尤其是肾小球滤过率小于30,错过最佳治疗时间,治疗效果差

3、肾病病理类型不好

有的肾病预后较差,如膜增生性肾小球肾炎以及局灶阶段性肾小球肾炎,还有一种是淀粉样变性肾病治疗起来较棘手,疾病恶化速度快;系膜增生性肾炎以及微小病变预后良好。肾病病变程度、发病阶段、是否得到科学规范治疗、后期自我保健等都决定疾病预后。

哪些因素会导致慢性肾病发展成尿毒症?

1、高血压和高血糖

持续性高血糖可直接作用于肾组织,降低肾小球滤过率,久而久之发展成糖尿病肾病;高血压和肾病相辅相成,血压居高不下会造成肾功能恶化,反之肾功能恶化会让血压难以控制。因此应严格按照医生嘱咐,不用降血压或降血糖药物。

2、滥用药物

生活中的多种药物会损伤肾脏,如造影剂、抗生素、含马兜铃酸的中药以及磺胺类药物等。药物本身和药物代谢产物都会损害肾间质和肾小管,从而使得疾病进一步恶化。

3、自身免疫性因素

消化道或呼吸道感染可生成大量炎性复合物,从而在肾脏部位沉积,导致自身免疫反应;长期暴露在高污染环境中可损害肾脏组织,造成自身免疫反应;自身免疫性疾病如类风湿性关节炎以及红斑狼疮等,同样也会累及肾脏。

温馨提示

不管是哪种肾病都要积极科学规范治疗,不能随意尝试偏方和秘方。正确面对疾病,不能破罐子破摔,与此同时应调整好饮食和作息,保持适度运动,多休息,避免身体太劳累,拒绝一切会伤害肾脏的行为。