发生原因:
1.血液中溶质浓度急剧下降,而脑细胞.脑组织中血脑屏障不能及时清除,导致血液与脑组织之间出现渗透压差,大量水分进入脑组织,导致脑水肿或脑脊液压力升高;
2.缺氧脑部;
3.低钠透析和无糖透析,病人会发生低血糖.低钠血症,导致血液与脑脊液溶质浓度较低。
临床表现:
1.轻的人表现为恶心.呕吐.头痛.血压升高.烦躁不安.疲乏无力.肌肉痉挛;
2.病情严重的人会痉挛.扑翼震颤.定向力障碍.困倦;
3.严重的人会出现精神不正常.惊厥.全身肌肉痉挛.昏迷。
防治措施:
1.早期透析,充分合理诱导透析;
2.短时,低剂量,多次透析;
3.增加透析液钠浓度,以140~148mmol/L为宜;
4.在透析时静滴高渗钠,以高渗糖水补充;
5.严重的病人可以使用镇静药或者立即停止透析。