水是人体生命活动的基本介质，是构成细胞内外液的主要成分，水在人体内的重要性，还体现在可以参与人体内物质的代谢、调节体温、润滑组织和关节、降低有害物质在肾脏内的浓度，从而有效地保护肾脏。

　　慢性肾脏病患者应学会每天自查，观察自己眼睑有无水肿，按压胫前和脚踝处有无凹陷，尿量是否正常。如果没有水肿和少尿的情况，应该正常饮水，不用刻意限水，一般每天饮水1500-1700ml为宜。

　　不过人体是一个非常完善的调节系统，有时喝水的多少还应根据实际需要调整。

　　需要多喝水的情况

　　对于没有水肿、尿量正常的肾病患者有以下情况时，可以酌情增加饮水量。

　　1、尿路感染

　　经常尿路感染的人，平时一定要养成多喝水的习惯，充分发挥尿道的“冲洗”作用，避免细菌繁殖。

　　2、泌尿结石

　　大量喝水对所有成分结石都有防治作用，如无禁忌，可大量喝水(可达2500-3000ml/d)加快尿液的排出(维持尿量2000-3000ml/d以上)，把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外。

　　3、高尿酸血症

　　充足的水分摄入有助于维持正常的代谢功能，促进嘌呤代谢，减少尿酸的生成。

　　多喝水可以稀释尿液，降低尿酸浓度，减少尿酸结晶的形成，预防痛风石沉积。高尿酸血症和痛风患者每天应喝2000ml以上的水。

　　需要限制饮水的情况

　　1、水肿、少尿

　　慢性肾炎、肾病综合征合并水肿、慢性肾功能不全尿量减少等情况下，需要严格控制饮水量，采取“量出为入”的原则。一般来说，可以用前一日尿量+500ml来粗略计算当日所需的饮水量。

　　若出现发热、腹泻、呕吐、大量出汗导致水分额外丢失时，还要加上相应的失水量。同时不要忘记的是，有些食物如汤、粥、水果、牛奶、蔬菜中含有大量的水分，还需要根据进食情况酌情减少饮水量。

　　2、腹膜透析

　　腹透患者摄入水量应根据每天的腹膜透析出量和尿量来决定，如腹膜透析出量和尿量之和在1500ml以上，患者无明显高血压、水肿等,可正常饮水。

　　少尿或无尿患者摄水量则要少些。每天可摄入的水分=500ml+前1天的尿量+前1天的腹膜透析净超滤量。

　　3、血液透析

　　原则上血透患者两次透析之间体重增加不超过干体重的5%。合并有尿少、水肿、高血压、心力衰竭等的血透患者，必须严格控制进水量。

　　维持性血液透析患者一般每日进水量=前日尿量+500ml，食物含水量也需计算在内，运动量增加、出汗较多时可再增加200ml。

　　控制饮水小窍门

 

　　①固定水杯，根据自己一天能喝的水量，将定量的水盛放在固定的容器，并用固定的水杯，适量分时段饮用。

　　②含冰块，确定每日饮水量后，将一部分水制成冰块，口渴的时候，取一小块含于口中。