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明确肾病病理类型,可通过这几个基础检查!
发布者:济南肾病医院  发布时间:2024-12-09 14:48:39
 

  治疗肾病必须明确诊断肾病的种类,患者的病史、存在的各种症状以及做过哪些检查等,由此制定合理的治疗方案。今天给大家讲解下检测肾病,需做哪几个基础项目的检查:

  一、尿常规肾病患者需要关注的就是两个“尿”,即血尿和蛋白尿。血尿包括镜下血尿和肉眼血尿。前者血尿情况较轻,后者肉眼能看到“血红色”尿液,表明血尿情况严重。

 

  判断血尿的依据是高倍镜下观察尿沉渣中红细胞数量超过3个,说明存在血尿的情况。肾病患者肾脏存在炎症、感染就会出现血尿。

  蛋白尿是尿液中有蛋白漏出,造成尿液张力增加,表面会产生大量泡沫。通过尿常规中蛋白质的检测和24小时尿蛋白定量检查能判断出是否存在蛋白尿。

  如果24h蛋白定量大于0.15g,说明蛋白漏出超标,肾功能受损,大于3.5g为大量蛋白尿,要及时控制,避免进一步损害肾功能。

 

  二、血常规 同样要关注两项指标:白细胞和血红蛋白。白细胞升高说明肾脏存在感染。但也有例外,吃激素也会引起白细胞增多,不能表明存现感染。血红蛋白过低可判断存在贫血。尤其是肾功能不全到尿毒症的患者,比较常见。

 

  三、肾功能检查

  血肌酐、血尿酸、尿素氮这些指标都是较常见的。重点要说下“内生肌酐清除率”。血肌酐是受肌肉含量,吃肉多少等因素影响,但这个指标是不受这些情况影响。如果肾功能受到损害,内生肌酐清除率就会下降,是很敏感的一项指标。

 

  四、肾脏ECT可以监测肾小球滤过率的情况来反映肾功能。