一、核心饮食原则
低盐控钠
每日盐分摄入需严格控制在3g以内,避免腌制食品(如咸菜、腊肉)及加工肉类,烹饪优先选用清蒸、水煮方式,减少酱油、酱料使用。
优质蛋白选择
以瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉等动物蛋白为主,限制植物蛋白(如黄豆制品),每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg体重,避免加重肾小球滤过负担。
低嘌呤饮食
避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,尿酸偏高者可选择蒸煮后嘌呤含量降低的蔬菜(如白菜、胡萝卜)。
二、三餐搭配建议
早餐
主副食结合:藕粉冲调(加白糖)搭配小麦淀粉馒头,或牛奶燕麦片配少量红枣(贫血患者适用)。
禁忌:避免油条等高油脂食物,慎用含钾高的果汁。
午餐
荤素均衡:清蒸鱼肉/鸡胸肉搭配清炒时蔬(如黄瓜、西蓝花),主食可选糙米饭或麦淀粉馄饨。
汤品:冬瓜排骨汤(去浮油)或番茄豆腐汤,控制水分摄入。
晚餐
清淡为主:番茄锅底火锅(选用海底捞低钠锅底)涮煮瘦肉片、白菜等,或小麦淀粉面条配水煮蛋。
加餐:可选低钾水果(如苹果)或薰衣草花果茶助眠。
三、需规避的饮食风险
刺激性食物
辛辣调味料(辣椒、芥末)、火锅麻辣锅底及冷饮可能诱发炎症反应,加重血尿、蛋白尿症状。
高脂隐患
动物油、油炸食品及肥肉会加剧脂代谢紊乱,建议以玉米油、橄榄油替代。
隐性钠来源
警惕面包、饼干等加工食品中的隐形盐分,购买时需查看营养成分表。
四、生活管理协同
水分控制:出现水肿时需限制饮水,每日总量不超过前一天尿量+500ml。
监测指标:定期检测24小时尿蛋白定量、血肌酐及尿酸水平,调整饮食方案。
烹饪技巧:肉类先焯水去嘌呤,蔬菜浸泡去钾,减少调味品依赖。
结语
IGA肾病饮食管理需兼顾营养与肾功能保护,通过精细化食材选择及科学烹饪方式,可有效延缓疾病进展。患者应建立饮食日记,定期与营养师沟通优化方案,同时保持适度运动与情绪稳定。